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侧卧位垫摆放方法的重要性

侧卧位垫摆放方法的重要性

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【摘要】:
随着医疗水平的提高和护理学发展,人们对手术室护理的关注度逐步提高,目前,减少位置摆放不当引起的并发症,是手术室护理的发展方向。

       随着医疗水平的提高和护理学发展,人们对手术室护理的关注度逐步提高,目前,减少因为位置摆放不当引起的并发症,是手术室护理的发展方向。手术过程中比较常用的位置是侧卧位,但是这种位置会增加并发症出现的概率 。患者的身体状况和侧卧位腋垫的摆放位置息息相关。

为了避免病人在术中长期受压,腋神经受到损害、影响上肢血液循环口,侧卧位摆放应该在受压上肢处摆放腋垫。针对常规方法放置腋垫,目前还没有监测指标评价,只能通过简单对比双上肢的皮肤温度、颜色等,这个方法存在一定误差;将血氧饱和度探头接于受压上肢,可从心电监护仪上直接观察血氧饱和度,术中血氧饱和度正常则受压上肢的血液循环良好,腋垫放置位置合适,不会损伤腋神经;如果说在手术中病人的血氧饱和度出现异常的情况,在把病人缺氧的问题排除以后,提示腋垫放置位置不合理,会对患者受压上肢的血液循环造成很大影响,有时还会损伤腋神经,此时就需要合理放置腋垫位置。

我们要尽可能考虑到病人的实际情况来设置侧卧位腋垫,如果说是大体重病人需加厚腋垫,并且要适度靠近腋下,避免患者把腋垫压低导致丧失作用;是小体重的病人则减少。常规的办法来判断腋垫摆放位置是观察受压肢体是否皮温较低,颜色较苍白、末梢循环是否良好,倘若有这些情形发生,一般手术一定程度已经开始,重新调整腋垫位置需暂停手术,耽误手术时间,还有污染无菌区域的危险;优化过后的办法能够把血氧饱和度探头接在受压的上肢,能够直观地看到腋垫摆放位置是否合适,很大程度上减小术中调整腋垫位置的风险。