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手术器械的消毒灭菌要求

手术器械的消毒灭菌要求

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【摘要】:
手术器械的消毒灭菌要求,进入人体组织或无菌器官的手术器械和物品,均须在使用经高压灭菌或外科切开进入无菌室的内窥镜及其附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等之前达到灭菌水平。

手术器械的消毒灭菌要求

进入人体组织或无菌器官的手术器械和物品,均须在使用经高压灭菌或外科切开进入无菌室的内窥镜及其附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等之前达到灭菌水平。

手术器械的消毒灭菌要求

1、接触未破损皮肤的血压计等一般诊疗用品,听诊器可以在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。血压计袖带被血液污染时,被体液污染的物品在清洁的基础上用含氯500mg/L的消毒浸泡30分钟后清洗。

2、接触未破损粘膜的器具,如扩张器、开口器、舌钳、舌压板、体温表等,使用后先清洗去污、消毒、擦拭。耐高温器具如扩张器、开口器、舌压板采用高温灭菌,体温表清洁后浸入含氯消毒剂消毒后用水冲洗备用擦拭。

3、通过管道间接接触浅表体腔粘膜的器具,如氧气湿化瓶、呼吸机、麻醉用具、雾化器、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等,基于清洁可耐高温的可高压灭菌,不耐高温的可清洁后500mg/L严格要求消毒一次,湿化液使用无菌水,连续使用时可每天更换湿化液

4、喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、乙状结肠镜、直肠镜等进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内窥镜及其附件,使用朗索乙酸消毒液、朗索2%戊二醛消毒液等消毒剂

5、进入破损粘膜的内窥镜附件也达到灭菌水平。例如活检钳、高频电刀。

6、口腔器材根据其危害程度进行不同的处理。外科器械及其他贯穿口腔软组织或骨组织的器械、不贯穿口腔软组织但与软组织接触的器械应当灭菌。镊子、舌推板、口镜、探针、弯曲盘等口腔检查器具可采用一次用品。

7、各种医疗器械送到设备科维修时,应经含氯制剂消毒处理后方可维修。工作人员在修理后严格消毒手。

普通手术器械的手动清洗工艺

1、做好服装规范、个人职业防护。

2、清洗:将生锈的器具从锈中去除,不生锈的用流水清洗。将拆下的零件和螺钉分解后分别清洗,用流动水清洗有间隙的钳子类器具,如髓核钳子、椎板咬骨钳子,同时交替进行开闭和开放。

3、超声波清洗:仪器放入蓝色笼子,放入超声波清洗机内进行8min超声波清洗。机内为酶清洗剂,超声波机加盖,防止气溶胶传播和噪声污染。器械应放置在液面下2厘米处。

4、刷洗:用塑料刷子在水面下刷洗器具时,齿部、槽部及内外面要注意防止气溶胶传播和水滴飞溅,器具的齿部槽部及内外面的清扫不要脏污和生锈

5、漂洗:用流水冲洗,或者浸入水面下,以免水滴飞溅。没有洗涤剂的残留。

6、消毒:用消毒剂冲洗或浸泡。

7、漂洗结束:用精制的水冲洗。

8、润滑:注意将器械浸入润滑防锈剂溶液30s中,防止器械再次污染。

9、干燥:用干燥箱在70~90、20min下干燥。达到器械水垢、污垢、生锈、关节的柔软性。