这次与大家分享的内容是手术器械的清洗和保养。

手术器械清洗与保养

一、清洁手术工具

首先，需要明确清洗的概念是清除医疗器械、器械、物品污物的全过程，是杀菌消毒的重要前提过程。因为医疗器械使用后剩下的血痕、污渍、粘液、分泌物、排泄物等，如果不清洁，会影响器械的功能，还会影响患者的治疗效果。清洗的质量是否合格，直接关系到灭菌能否成功。

机器清洗方法：主要采用手动清洗和机器清洗，手动清洗适用于复杂仪器的清洗和有机物污染严重的设备的初步处理。清洁程序包括清洗、洗涤、冲洗、冲洗等。漂洗：将器械、器具、物品在流动水中漂洗，初步清除器械表面的污染物。洗涤：清洗后，使用医用清洁剂浸泡在水里后，应使用与器械材料一致的清洁剂在水面下擦拭，在器械表面、关节、锁、鄂部分、手柄、戒指上生锈，去除铁锈。冲洗：用流动的水冲洗或冲洗后，清洗器具、物品的残留物。冲洗；用电导率15 US/CM(25)的纯净水冲洗。

注意：手动清洗时水温应为15C~30C，要去除干渍，首先要用医用洗涤剂浸泡。刷洗工作要在睡眠下进行，防止气溶胶发生、呼吸道损伤。机器的可拆卸部分需要拆下来打扫。官腔器械首先要用适当的清洗刷子清洗内腔，然后用压力水枪清洗。

机器清洗适用于大部分普通设备的清洗，清洗消毒程序如下。

将电源开/关(备用开关)打开到开(开)位置。

(2)打开污染区舱门，检查清洁仓库，清洁舱内过滤网。

检查酶、洗涤液、润滑油是否充足，如果不足，则添加。

(4)用正确的方法将需要清洗的仪器放入相应的支架中。推入船舱，关上舱门。

选择设备清洗程序，然后按“开始”进入预清洗、清洗、冲洗、消毒、干燥程序。在器械过程中检查运行情况。设备清洗完成后，打开清洁区的舱口，拉出支架，卸下设备，关闭舱口，关闭开关。

二、设备维护

器械的清洗质量是保证灭菌质量的基础，清洗、消毒、干燥处理的器械物品包装前要检查清洗质量、功能状况，整顿器械。

应使用医用润滑剂对器械进行整备，使器械的铰链和套灵活，减少器械关节之间的金属摩擦，减少痣，帮助器械氧化。

使用润滑剂：应选择适用于不锈钢手术器械的医用水溶性润滑剂。要在器械上不粘性和无毒，在医疗器械表面形成保护膜，不影响灭菌因子渗透，预防空气中氧化。对关节不灵活的器械，应使用速干喷雾润滑剂进行整备，不要将石腊油等不可接受的产品用作润滑剂。可以防止灭菌蒸汽充分接触机器表面，从而产生影响

三、具体程序：

手动润滑：手动清洗-消毒-机械干燥-手动润滑

机器润滑：清洗消毒器-预清洗-清洗-冲洗-冲洗-消毒-润滑-干燥

以上是这次需要与大家分享的手术器械清洗和维护。