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手术器械的一些知识点

手术器械的一些知识点

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【摘要】:
清洗手术器械应注意什么?1.无论是采用人工清洗还是机械清洗,手术器械清洗前的预处理都是必不可少的过程,主要包括保湿处理、清洁度检查、设备分类、特殊污染设备的消毒处理等。

       清洗手术器械应注意什么?

  1.无论是采用人工清洗还是机械清洗,手术器械清洗前的预处理都是必不可少的过程,主要包括保湿处理、清洁度检查、设备分类、特殊污染设备的消毒处理等。如果在清洗前采用物理或化学消毒方法,附着在仪器上的污垢的蛋白质会固化变性,增加清洗难度。

  2.在相关规范中,只要求特殊污染的设备用含有效氯2 000 mg/L的消毒剂浸泡,其余使用过的医疗设备原则上先清洗后消毒,采用标准预防的原则。

  3.一般在40以下的水温和流水下清洗手术器械设备,去除附着在设备表面的污垢。对于一些结构复杂的仪器,可以拆卸的要完全拆卸,有腔体的拿出来,避免覆盖清洗面。污垢干燥的设备会增加清洗难度,因此不适合直接清洗。应该用酶溶液浸泡,以疏松或消化附着在设备上的污垢。

  4.据悉,在用多酶浸泡手术器械预处理3h后,清洗前在供应室用含氯消毒剂浸泡,也能方便清洗,有效控制洗涤效果。

  浸泡和酶在手术器械清洗中的作用:

  1.对手术器械使用后立即清洗并在2小时后再次清洗的仪器进行清洗质量测试。洗涤后潜血阳性率分别为5%和40%。可见,仪器使用后的及时处理是降低洗涤难度、保证洗涤质量的关键。但由于手术流程不同,医院条件不同,不同科室使用条件不同,很难保证设备使用后2小时内到达供应室进行清洁处理。为了有效去除有机物,使用含酶清洁剂来增强清洁效果。

  2.观察结果表明,用多酶清洗剂浸泡的效果明显优于不用多酶清洗剂浸泡的效果。

  3.比较未浸泡、含氯消毒剂和酶洗涤剂浸泡后的器械清洗效果,发现多酶洗涤剂浸泡5min的清洗效果明显优于含氯消毒剂浸泡30min和未浸泡组。

  4.比较几种不同浸泡方法对手术器械残血的清洗效果,发现多酶洗剂浸泡5min和清洗煮沸法的清洗效果优于其他方法。

  5.观察酶清洗液浸泡3小时组的清洗时间远高于氯消毒液浸泡3小时组。

  手术器械的手动清洗方法:

  1.人工清洗的仪器主要有:精细、锋利的仪器,不能浸入水中的手术器械,人工清洗是用刷子或抹布将附着在设备上的污垢在流水中以及与设备污染相匹配的洗涤剂用物理方法清除,从而达到清洗的目的。

  2.采用传统清洗、清洗加多酶浸泡和自动清洗机,观察手术器械清洗效果的比较。清洗加多酶组的清洗效果优于其他组。结果表明,自动洗衣机不是一种完全清洁的洗涤设备。

  3.表面光滑的手术器械可以人工清洗,保证质量,节约清洗成本,提高工作效率。结构复杂的仪器的可拆卸部分拆开仔细擦洗,而管道、缝隙、粗糙表面、接头等。应使用不同类型和尺寸的刷子进行初步的手工擦洗。清除大块污垢后,应使用清洗机清洗,以确保清洁效果。

  4.注意不要用钢丝球刷洗手术器械,以免在设备表面留下刷痕,造成污垢或水在痕迹处堆积,造成腐蚀和污渍。同时,设备表面的保护膜会被刷掉,加速设备生锈。